傳授膝關節運動 N 招秘笈,提升肌肉強度、預防老化,膝蓋不再卡卡!

文/ 復健科專科 廖庭昀醫師、李郡鳳 物理治療師

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肌力訓練是什麼?原來「肌力」跟「肌耐力」不一樣!?

 

肌肉適能包含肌力及肌耐力,當肌肉適能衰退,肌肉無法負荷日常生活,容易產生疲勞或疼痛。

 
˙肌力:指的是肌肉的爆發力,肌肉發出力量對抗阻力,常用的評估方式稱為 1-RM (One-repetition Maximum),也就是肌肉做一次收縮時能出的最大力量,一般重量訓練建議做 1-RM 的 50 - 80%。
  • ˙肌耐力:指肌肉對抗阻力下,能持續收縮的時間或是反覆次數。白話的說,就是可以持續維持某一動作或姿勢的時間。比如:抱小孩,肌耐力不足,抱一下子就需要休息。
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一不小心就傷了膝蓋?不能輕易忽視膝關節的重要性!

 

膝關節位於大腿跟小腿中間,上有股骨,下有脛骨,前有髕骨,軟組織則包含內外側半月軟骨,負責吸收行走時的衝擊力;內外側副韌帶和前後十字韌帶則負責穩定膝蓋,避免過度移位。

 

膝關節在行走、站立、蹲、跑跳等活動都扮演非常重要的角色,它支撐身體全部的重量,因此膝關節受到損害或肌力/肌耐力不足,會大大的影響生活品質,因此膝關節的保養是刻不容緩的。

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為什麼專家都建議要做膝關節運動訓練?

 
退化性關節炎病人,往往因為疼痛或是僵硬而不敢運動,身體的活動減少,容易導致肌肉量減少、功能退化、體重增加,更不利於健康,因此會鼓勵患者在身體可承受的範圍內,盡量維持運動的習慣。
美國運動醫學會(ACSM)研究顯示,運動對於退化性關節炎的病人,無論是生理機能或是生活品質都有顯著的改善,且有助於延緩退化現象。
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運動對於退化性關節炎的好處有哪些呢?

有氧運動可以促進血液循環、改善心肺功能、減少心血管疾病和代謝症候群的風險。
適當的活動可以減緩發炎導致的腫脹疼痛。
改善增加下肢肌力。
伸展活動可以改善關節活動角度。
促進刺激本體感覺及平衡。
改善生活品質、減緩憂鬱。
適度減重也可以減少膝關節的衝擊。

其中,肌力訓練對於退化性關節炎,扮演非常重要的角色!包括:
(1) 使肌纖維質量增加,改善肌力及肌耐力。
(2) 訓練包含大腿前側的股四頭肌和後側膕繩肌,強壯的肌肉可以增加膝關節的穩定度,並且在身體支撐體重的時候,減輕軟骨的負重。
(3) 原本就有運動習慣的人,並不需要因著膝蓋退化而減少運動,而可以藉由調整姿勢、運動強度、加強熱身及伸展緩和,來繼續原本喜愛的運動。

哪些族群需要強化膝關節肌力 / 肌耐力?

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其實人人都需要好膝力!不分男女老少,只要期待能夠繼續擁有良好的生活品質/休閒育樂者,都應該好好強化自身的肌力/肌耐力,才能降低膝關節退化速度,延長健康膝關節的使用壽命。

專業規劃膝關節肌力運動訓練,守護關節健康!

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訓練原則及注意事項:

 

(1) 訓練前要 5 - 10 分鐘的熱身,訓練後須執行 5 - 10 分鐘的緩和伸展。暖身可以讓身體熱起來,並讓血液循環到四肢,這樣才能避免不必要的運動傷害;結束後趁身體還是熱的狀態,做一下緩和伸展,可以舒緩肌肉收縮後的緊張。

(2)量力而為,循序漸進,以免運動傷害。下面所標示的運動劑量(次數),使用者可以根據自己的能力進行增減,比如無法完成10次,只能做5次;或是做完10次一組,有能力在休息30秒後再進行一組者,都是可以接受的。

(3) 配合呼吸很重要,動作時嘴巴呼氣,放鬆時鼻子吸氣,要注意閉氣容易引起血壓升高。

 

膝關節肌力運動訓練大綱

暖身、主運動、緩和伸展這三個階段的動作不管是否可以全部完成,請按照順序進行,不建議沒暖身直接就跳主運動,或者主運動做完直接結束,沒有進行伸展。

 

一、暖身 5 ~ 10 分鐘(先坐姿再站姿,站姿可以扶固定的物件)
坐姿:

1./ 右下肢輪流做膝關節伸直 / 彎曲動作,10次 / 組,重複 2 組。

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站姿 (視能力二擇一):
1. 基礎版 - 原地踏步 100 下→ 抬膝 90 度 30 ~ 50 下。

2. 進階版 - 原地踏步 100 下→ 抬膝超過 90 度 30 ~ 50 下。

二、主運動 10~15分鐘 (先坐姿再站姿,站姿可以扶固定的物件)
坐姿:
1. 直腿抬腿:腳伸直,腳跟著地,直腿抬高至與另一側大腿等高或超過。10 次 / 組,兩側交替,重複 2 組。

2.坐到站立:以背部打直起立方式重複 10 次 / 組,2 ~ 3 組。

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站姿:
1.半蹲:儘量背打直,下蹲時,膝蓋不超過腳尖,髖關節與膝關節呈一直線即可,10 次 / 組,重複 2 組。

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2. 弓箭步:先右側向後跨一步,呈現左前弓,右後箭姿勢,身體微向前傾後,再回復站立姿勢。同一側重複 10 次 / 組,換另一側,交換重複 2 組。

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3. 登階運動:階梯(箱子)高度可以介於 20 ~ 30 公分,分兩種登階方式進行:

第一種方式:左右腳輪流交替登階,左右腳算一次,總共重複 20 次 / 組。

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˙第二種方式:右腳踩上去階梯,左腳離地,反之相同,同一側腳 10 次 / 組。

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三、伸展:5 ~ 10 分鐘 (先坐姿再站姿,站姿可以扶固定的物件)
坐姿/站姿體前彎(個人可視身體狀況二擇一):伸展腿後側肌群
1. 基礎版 - 坐姿體前彎 :單側膝伸直,背伸直+雙手互握中指朝大腳趾方向往前,此姿勢維持 15 ~ 30 秒/次,重複 2 ~ 5 次。


2. 進階版 - 站姿體前彎;右腳後退半步,左腳向前伸直,足背向上彎曲,右腳膝關節彎曲, 屁股向後向下半蹲坐,雙手支撐於右側大腿,維持此姿勢 20 - 30 秒;反之亦同。

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坐姿/站姿膝後彎(個人可視身體狀況二擇一):伸展股四頭肌
1. 基礎版 - 膝後彎:身體整個向左側轉 90 度後,與椅背呈平行方向,將膝關節向後彎曲,同側手握住同側腳踝,朝身體後側延伸。此姿勢維持 15 ~ 30 秒 / 次,兩側輪流重複 2 ~ 5 次。



2. 進階版 - 膝後彎;須找一個固定支撐平面,右手抓住向後彎曲的小腿,維持此姿勢 20 - 30 秒;反之亦同

弓箭步:伸展小腿後側及大腿前側肌群,右腳向前跨一步,呈現右前弓左後箭的姿勢,上半身維持前傾,保持此姿勢 20 - 30 秒,反之亦同。

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▎復健科專科 廖庭昀醫師

學歷

國立陽明醫學大學醫學系
專長

膝退化性關節炎
骨質疏鬆治療
五十肩
網球肘
下背痛
肩頸痠痛
各項運動傷害治療及衛教
EMBODY 核心美力
EMSCULPT 肌動減脂
​​​各項光療雷射
注射
經歷&證照

信義基督教醫院復健科主治醫師
衛服部屏東醫院復健科主治醫師
衛服部恆春旅遊醫院復健科主治醫師
高雄榮總復健部總醫師
高雄榮總復健部住院醫師
國際骨密課程ISCD認證

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▎李郡鳳 物理治療師

學歷

高雄醫學大學復健醫學系物理治療組學士
高雄醫學大學高齡長期照護學程碩士
專長

運動傷害
神經物理治療
骨科物理治療
姿勢矯正運動與調整
經歷&證照

中華民國物理治療師公會全國聯合會 第七屆理監事會 監事
高雄市物理治療師公會 第八屆理監事會 常務理事
聖淵啟仁中心主任 3 年
靜和醫院物理治療師 6.5 年
中山醫學大學主治物理治療師 6.5 年
埔里基督教醫院物理治療師 2 年
國際 AFAA 有氧運動教練
國際 AFAA 拳擊有氧運動教練

傳授膝關節運動 N 招秘笈,提升肌肉強度、預防老化,膝蓋不再卡卡!文章更新 06/17/2022.
 
 

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